Que es la hipoacusia??

 

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Hipoacusia Educavi

La hipoacusia se define como la pérdida parcial o total de la capacidad de percibir o entender el sonido. Es importante hacer notar que no sólo se debe “escuchar” el
sonido sino también poder discriminarlo de manera que
tenga sentido.

Como se clasifica La hipoacusia?

La hipoacusia se puede clasificar según el mecanismo afectado por la patología que la produjo.

De esta manera, si lo que se encuentra alterado es el mecanismo de transmisión de la onda sonora (a nivel del conducto auditivo externo, membrana timpánica, cadena osicular o cavidad de oído medio), se denomina hipoacusia conductiva o de transmisión.

Por otra parte, si lo que está afectado es el mecanismo de transducción mecano-eléctrico a nivel coclear o la transmisión de los impulsos eléctricos por el nervio coclear, se denomina hipoacusia de percepción o neurosensorial.

Existe un tercer tipo de alteración en la percepción del sonido, que se da por alteración en niveles altos de la vía auditiva, en especial en la corteza cerebral. En este caso, el trastorno impide decodificar la información que le llega, y se denomina hipoacusia de origen central.

Cada uno de estos tipos de pérdida auditiva, tiene diferente repercusión y pronóstico.

A su vez, también se puede clasificar a la hipoacusia según el grado de pérdida auditiva. Esta clasificación se basa en evaluar el umbral de audición, medido en decibeles.

De esta manera, se establece que la audición normal es cuando el umbral auditivo se encuentra entre 0 y 20 db.

hipoacusia leve, con umbrales entre 21 y 40 db.

moderada, con umbrales de 41 a 60 db.

moderada-severa, con umbrales entre 61 y 80 db.

severa entre 81 y 100 db;

profunda, con umbrales mayores a 100 db.

¿Cuándo debo sospechar que un niño tiene hipoacusia?

Hay signos que pueden alertarnos desde recién nacidos. La falta de las respuestas esperadas según la etapa del desarrollo en que se encuentre ese niño debe hacernos sospechar una pérdida auditiva.

En el recién nacido, según el estímulo aplicado podemos observar reacciones de alerta, defensa o interés. Estas reacciones varían dependiendo de la intensidad del sonido y fundamentalmente de los milisegundos que tarde en llegar a la máxima intensidad. Se observarán movimientos del cuerpo asociados al reflejo de Moro, dilatación pupilar, gestos faciales, reflejo cócleo-palpebral, reacción de llanto, hi-
perextensión cefálica.

Las frecuencias bajas producen
respuestas de menor intensidad y tienen efecto tranquilizador, lo contrario ocurre con las frecuencias altas.
Entre los 4-7 meses la reacción al sonido es la búsqueda de la fuente sonora, emite laleos y persiste el reflejo óculopalpebral.

Del 7º al 9º mes, se localiza el sonido
(sonidos se intensidad moderada), y emite laleos.

Entre los 9 y los 13 meses localiza sonidos situados abajo y atrás, imita ruidos, emite diferentes tonos o sílabas como ma-ma-ma.

De los 13 a los 24 meses, el niño localiza el sonido originado en otro cuarto y responde a los sonidos con palabras. Las respuestas dependen de la edad cronológica y mental, experiencia previa y el ambiente en que se realiza la prueba.

En las etapas siguientes, la ausencia de desarrollo del lenguaje o en lo fonético o fonológico, o la pérdida de fonemas adquiridos debe hacernos sospechar una pérdida auditiva.
También debemos descartarlo cada vez que los padres expresen inquietud sobre la audición de su hijo/a.

La hipoacusia en un niño debe considerarse una situación de emergencia.

La disminución del umbral auditivo tiene un alto impacto sobre el aprendizaje, el comportamiento y el contexto afectivo, por lo que debe tratarse en forma inmediata al diagnóstico.

En ese sentido debe cuestionarse qué medidas debemos tomar para un
diagnóstico temprano que lleve a una pronta intervención sobre la hipoacusia, base fundamental para su eficacia.

Archivos de Pediatría del Uruguay 2008; 79 (4)

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Audición

Es importante conocer la repercusión que puede ocasionar cualquier problema en el sistema auditivo sobre el desarrollo del niño, principalmente en su lenguaje.

Necesitamos determinar si el problema es congénito, adquirido, el grado y la localización de la lesión. De acuerdo a estos datos se puede diferenciar entre hipoacusia y sordera.

La diferencia radica principalmente en el grado de la afección de la audición.

Hipoacusia se refiere a la disminución de la agudeza auditiva que permite desarrollar el lenguaje.

La sordera es la pérdida de la agudeza auditiva, por lo que se tiene un oído no funcional para la conversación ordinaria.

Se han presentado diferentes clasificaciones de la hipoacusia, enfocadas a las siguientes características generales:

1. Edad de presentación.- puede ser al nacimiento, en la etapa perinatal o adquirida posteriormente.

2. Su relación con el lenguaje.- prelingüística o postlingüística.

3. Sitio de la lesión.- oído externo, medio, interno o en el nervio auditivo.

4. Grado de profundidad.- uni o bilateral; media, moderada, moderadamente severa, severa o profunda.

5. Por su etología.- sumamente variada en las que destacan las hereditarias o infecciosas.

Retardo en el desarrollo del habla o del lenguaje

 

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Su hijo ya tiene 2 años y apenas habla? Dice unas pocas palabras en comparación con otros niños de su edad?

Recuerda que algún familiar era capaz de hilvanar frases a la misma edad.

Con la esperanza de que su hijo se ponga al día más adelante, usted pospone la ayuda profesional.

Algunos niños caminan  temprano en el proceso de desarrollo y hay otros que hablan muy pronto, se dice. No hay motivo para preocuparse…

Esta situación es bastante habitual entre los padres de niños en quienes el lenguaje se desarrolla más despacio de lo habitual. A no ser que observen retrasos en otras áreas del desarrollo inicial del niño, los padres pueden tener dudas sobre si deberían o no solicitar ayuda profesional. Algunos justifican el retraso del habla de su hijo diciéndose a sí mismos que “con la edad, ya lo superará” o que “a su hijo le interesa más moverse que hablar”.

El desarrollo del habla y el lenguaje varía en los niños. Los profesionales de la salud miden los hitos de desarrollo normales para determinar si un niño está en el buen camino o si puede necesitar ayuda extra. Por ejemplo, un niño de un año de edad, generalmente balbucea una o dos palabras como “papá”, “mamá”, “ajó” o “agua”.

A veces, un retraso puede ser causado por la pérdida de audición, mientras que otras veces puede deberse a un trastorno del habla o del lenguaje. Los trastornos del lenguaje pueden significar que el niño tiene problemas para entender lo que otros dicen o dificultades para compartir sus pensamientos. Los niños que tienen problemas para producir los sonidos del habla correctamente o que dudan o tartamudean al hablar pueden tener un trastorno del habla.

La diferencia entre el habla y el lenguaje

El habla y el lenguaje suelen confundirse entre sí, pero hay una diferencia importante entre ambos:

  • El habla es la expresión verbal del lenguaje e incluye la articulación, que es el modo en que se forman los sonidos y las palabras.
  • El lenguaje es mucho más amplio que el habla y abarca el sistema completo de expresar y recibir información de una forma coherente. Se refiere a entender y ser entendido a través de la comunicación, sea verbal, no verbal o escrita.

A pesar de que los problemas relacionados con el habla y con el lenguaje difieren, a menudo se combinan entre sí es decir.

Un niño con un problema de lenguaje puede pronunciar correctamente las palabras pero ser incapaz de combinar más de dos palabras en una frase. El habla de otro niño puede ser difícil de entender, aunque sea capaz de utilizar palabras y frases paras expresar sus ideas. Y otro niño puede hablar bien y con claridad pero tener dificultades para seguir instrucciones.

Señales de alarma de un posible problema:

Si le preocupa el desarrollo del habla y del lenguaje de su hijo, he aquí algunos de los aspectos en que debería fijarse.

Un niño que no reacciona al sonido o que no vocaliza sería un buen motivo de preocupación. Entre los 12 y los 24 meses, otros motivos de preocupación incluyen los siguientes:

  • con 12 meses, no utiliza gestos, como señalar o despedirse con la mano
  • con 18 meses, prefiere comunicarse con gestos, en vez de con vocalizaciones
  • con 18 meses, tiene dificultades para imitar sonidos
  • tiene dificultades para entender comandos verbales simples

Solicite una evaluación profesional de un niño de más de dos años si:

  • solo imita el habla o los actos ajenos pero no genera palabras o frases de forma espontánea
  • solo produce determinados sonidos o palabras de forma repetida y no puede utilizar el lenguaje oral para comunicar más que sus necesidades inmediatas
  • no puede seguir instrucciones simples
  • tiene un tono de voz o una pronunciación extraña (áspera o nasal, por ejemplo)
  • cuesta más entenderle de lo que sería esperable por su edad. Los padres y cuidadores habituales deberían entender la mitad del habla de un niño de dos años y aproximadamente tres cuartas partes del habla de uno de tres años. Con cuatro años, a un niño se le debería entender prácticamente todo, incluso personas que no lo conocen.

Muchos factores pueden provocar retrasos en el desarrollo del habla y del lenguaje, por ejemplo:

  • Causas emocionales
  • Fallas en la comprensión
  • Fallas en la articulación
  • Hipoacusia o sordera
  • Alteraciones en la discriminación auditiva
  • Tartamudez
  • Causa física o funcional

entre otras.

Esperamos sus comentarios.

 

Psicopedagogía y Lenguaje “Educavi”

Somos un grupo de profesionales en las aéreas de psicología,  psicopedagogía, comunicación humana y educación, dedicados al Asesoramiento con respecto al proceso de aprendizaje y sus diferentes problemáticas, ofreciéndole atención especializada en los problemas de aprendizaje, familiares, lenguaje y conducta de los niños adolescentes y adultos de una forma integral.

Estas son algunos de los servicios que ofrecemos.

Técnicas de estudio.

Orientación Familiar

Terapia Psicológica

Terapia de Lenguaje

 Terapia de Aprendizaje (Concentración, Atención y Memoria)

Problemas de Conducta.

Orientación Vocacional

Nutrición niños,adolescentes y adultos.

 

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